頸椎轉動有嘎嘣的響聲可能是生理因素引起的，也可能與頸椎病、頸椎關節不穩定等病理因素有關。

1、生理因素

當頸椎長時間保持靜止或他同一個姿勢時，突然轉動頸椎，會導致頸椎小關節內壓力釋放，出現嘎嘣響聲，一般不會有疼痛或活動受限感。

2、頸椎病

患者可能由于頸椎慢性勞損、外傷等因素導致頸椎發生退行性改變，造成頸椎小關節錯位，此時頸椎轉動時也會出現嘎嘣響聲。

3、頸椎關節不穩定

患者還可能由于長時間低頭、頸椎活動過于頻繁等因素導致頸椎關節不穩定，引起頸椎小關節功能紊亂，造成頸椎轉動時嘎嘣響聲。