左后背肩胛骨痛可能是因為頸椎間盤突出癥、筋膜炎、肩周炎等原因引起的，需要根據病因進行治療。

1.頸椎間盤突出癥

患者可以通過頭頸牽引鍛煉頸背部肌肉，可以選擇紅外線頻譜照射改善癥狀，可以遵醫囑選擇布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等消炎鎮痛、營養神經的藥物來幫助緩解不適。頸椎椎間盤突出癥起病重，反復發作、非手術治療不能緩解，出現脊髓壓迫的患者可以選擇前入路手術、后入路手術、經皮微創技術等方法。

2.筋膜炎

患者可以適當進行拉伸訓練，幫助放松肌肉緩解筋膜壓力。可以進行熱療、微波治療、紅外線治療等物理治療。也可以遵醫囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、鹽酸多塞平片等藥物，幫助消炎鎮痛，緩解肌肉緊張。

3.肩周炎

急性期的患者要多注意休息，急性期過后可以適當進行伸展運動，幫助改善肩部血液循環、減輕肌肉痙攣、恢復肩關節正常功能，比如爬墻法、拉輪法、劃圈法等。可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片、利培酮片等藥物，幫助減輕炎癥、緩解疼痛、改善肩關節功能。