頸椎疼痛伴有頭暈惡心，這種情況多見于頸型頸椎病和椎動脈型頸椎病。頸部周圍神經或血管受到壓迫，可能影響腦部供血，出現疼痛或頭暈惡心等不適癥狀。

1、頸型頸椎病：多由于長期伏案、頸部肌肉扭傷，小關節關節囊嵌頓，椎間盤病變引起，可能壓迫周圍神經，主要表現為頸椎疼痛、頸部劇痛，可放射到枕頂部或肩部，嚴重者在頭頸活動時可能因疼痛而受到限制，使頭偏向一側，或需要用手托下頜以緩解疼痛，還可能出現頭暈惡心的情況。可進行局部熱敷，或前往醫院進行牽引制動、按摩、針灸理療等幫助緩解癥狀，或在醫生指導下使用布洛芬等非甾體抗炎藥止痛；

2、椎動脈型頸椎病：主要是由于頸椎前緣增生的鉤椎關節對椎動脈產生刺激，或頸椎橫突孔增生，環形壓迫椎動脈，導致椎動脈的痙攣狹窄，頸椎疼痛不適，進而導致進入大腦的血供減少，從而引起眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。以擴張血管治療為主，可在頸部進行局部熱敷，擴張血管，增加血流量緩解眩暈。也可在醫生指導下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴張頸部血管，改善癥狀。同時要避免急性轉動頭頸部，防止椎動脈受到骨刺的壓迫而引起眩暈。若通過嚴格保守治療效果不佳，可進行手術治療，行鉤椎關節切除和橫突孔的切開，徹底解除增生的骨質對椎動脈的壓迫。