一個月沒來月經不一定是懷孕了，可以到使用驗孕紙或醫院進行一個腹部B超檢查，看看是否懷孕。如果排除懷孕的情況，可能是月經失調、精神壓力大、過度減肥等造成的月經延遲甚至閉經。

1.月經失調是婦科常見疾病，表現為月經周期或出血量的異常，臨床表現為月經周期或出血量紊亂，可伴經前、經時腹痛。

2.突然或者長期精神壓抑，緊張，憂慮，環境改變，過度勞累情緒變化，寒冷等都可能引起神經內分泌障礙而導致閉經。

3.當人發生厭食或者主觀上強制少進食物的時候，全身的營養狀況惡化，體重就會下降，大腦皮層就會發生功能紊亂。當進一步節食，就會影響下丘腦腦垂體性腺軸功能，黃體生成素和卵泡雌激素分泌不足，從而卵巢分泌的雌激素和孕激素也減少，結果就發生了閉經。

一個月沒來月經，如果檢查排除懷孕的可能性，就需要配合醫生進行合理的治療，以免對身體造成更多的傷害。