五歲女孩內褲上有黃黃的分泌物考慮是正常的生理反應，同時還有可能跟疾病有關，臨床上出現泌尿系統感染、陰道炎等各種疾病后都有可能會出現這種癥狀，需要及時了解產生原因后再對癥治療。

1、生理性因素，女孩平時生活中不注意個人衛生，經常不更換內褲，尿液殘留后可能會導致內褲上有黃黃的分泌物，這是比較正常的生理反應，一般不必過度治療。平時需要注意衛生，保持外陰部清潔。

2、泌尿系統感染，臨床上出現尿道炎、膀胱炎等各種泌尿系統疾病后也可能會導致內褲上有黃黃的分泌物，需要及時就醫檢查，可以在醫生指導下使用頭孢、阿莫西林、多西環素等抗生素類的藥物治療，同時還可以進行飲食調理，保持清淡飲食，要多喝水，多排泄，沖刷尿道，對泌尿系統疾病恢復有一定幫助。

3、陰道炎，若平時沒有經常清潔陰部，可能會導致細菌病毒入侵，出現陰道炎，因此也會產生此種癥狀，需要及時進行陰道分泌物檢查，再來進行針對性的治療。