臨床上常用的長效降壓藥包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑五大類。

1、利尿劑

利尿劑常用藥物包括氫氯噻嗪、吲達帕胺。利尿劑主要是通過利尿來改善鈉水潴留，從而降低血壓。

2、鈣離子拮抗劑

鈣離子拮抗劑主要作用是通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，從而抑制細胞外鈣離子的內流，從而降低血壓。常用藥物有拉西地平、氨氯地平等。

3、血管緊張素轉化酶抑制劑

血管緊張素轉化酶抑制劑具有降低血壓、延緩心室重構、抑制心肌肥厚、改善內皮功能、降低心律失常發生率、提高生存率、改善預后等作用。常用藥物有貝那普利、福辛普利等。

4、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑主要通過抑制血管緊張素Ⅱ與受體結合，達到舒緩血管、降低外周阻力、降低血壓的作用。常用藥物有纈沙坦、氯沙坦等。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑用于治療高血壓、冠心病，對改善心肌缺氧、控制心率、降低心臟做功等方面都有一定的作用。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。