睡醒后出現小手指發麻，小手指的感覺及運動主要由尺神經支配，尺神經發于臂叢內側束，走形于尺神經溝，并向遠端發出分支。故晚上睡覺小手指發麻主要考慮上述神經根受壓引起。可能存在以下原因。

1.睡覺姿勢異常，因尺神經在尺神經溝內走形表淺，故夜間睡眠姿勢不恰當可壓迫尺神經溝里面的尺神經，出現尺神經受壓后局部缺血，從而導致神經的功能出現異常，而導致小拇指麻木的感覺。

2.尺神經炎，尺神經循行的地方經常受摩擦或者擠壓，從而導致無菌性炎癥導致小指麻木。

3.頸椎或頸髓病變，例如椎間盤突出、頸髓占位或炎性脫髓鞘性病變等，壓迫了上肢的神經根或損傷上行的感覺傳導束，也會出現小拇指麻木。

4.周圍性神經病變，糖尿病周圍神經病、末梢神經炎、腱鞘炎等也可能出現小手指麻木。