腦出血的鑒別診斷包括瘤卒中或動脈瘤破裂、煙霧病、動靜脈畸形等。

1、瘤卒中或動脈瘤破裂

瘤卒中是指腦血管本身存在腫瘤樣生長，在某些條件下發生破裂出血，導致腦出血。動脈瘤是一種血管壁局部變弱或異常的病變，在血壓波動的情況下可能會發生破裂出血。瘤卒中或動脈瘤破裂引起的腦出血通常表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸部強直等，且常有單側肢體麻木、乏力、意識障礙等癥狀，影像學檢查可發現腦部血腫。

2、煙霧病

煙霧病是一種以雙側頸內動脈及其主要分支慢性進行性狹窄或閉塞為特征的疾病，可導致腦出血。煙霧病多發于兒童和青少年，常有頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。CT、磁共振成像、血管造影等檢查可發現腦部血腫及頸內動脈狹窄或閉塞。

3、動靜脈畸形

動靜脈畸形是一種先天性血管發育異常疾病，多發于年輕人，常有頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。疑似患病時可以通過增強CT、數字減影血管造影等進行診斷。