小兒腦出血長大后是否會有后遺癥，需要根據出血量、出血部位及是否及時得到有效治療進行判斷，具體情況如下：

腦出血是指因動靜脈畸形、動脈瘤等原因導致的原發性非外傷性腦實質出血。若小兒腦出血量較少，出血部位不在小腦及腦干等部位，且患者及時得到有效治療，一般不會出現后遺癥。但是如果小兒腦出血量較大，未及時進行治療，或出血部位在腦干及小腦等部位，則可能會出現腦萎縮、智力障礙等后遺癥。

小兒發生腦出血后應及時進行治療，保證規律作息，出現功能障礙、后遺癥的小兒還應及時進行康復訓練。