小細胞肺癌化療是否能治療好，需要結合實際情況分析。

若患者的病情較輕，屬于早期病變，臨床癥狀不明顯，并且癌變范圍較小，未發生轉移和擴散，患病后積極治療，此時能夠逐漸消滅癌細胞，一般是可以治好的。若患者的病情較重，屬于中晚期病變，出現咳嗽、咯痰、咯血、發熱、呼吸困難等情況，并且癌變范圍較大，已經發生擴散和轉移，患病后未及時治療，此時一般無法全部消滅癌細胞，并且還會出現復發的情況，一般不能治好。