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外陰鼓了個包硬硬的是什么原因怎么辦

50歲2025年04月01日 07:03:02
病情描述:

外陰鼓了個包硬硬的是什么原因?怎么辦?

醫生回答(1)
  • 張萍
    張萍主任醫師

    上海交通大學醫學院附屬新華醫院 向他提問

    外陰鼓了個包硬硬的考慮是外陰毛囊炎、癤、前庭大腺囊腫的可能性比較大,也不排除可能是外陰腫瘤,需要針對病因治療。

    1.外陰毛囊炎

    本病主要病因是細菌感染,私處衛生不良、過度清潔、高溫、搔抓、抵抗力下降等因素可增加細菌感染的風險,外陰毛囊炎可發生于大陰唇、陰阜等部位,主要表現為紅色的毛囊性丘疹,質地較硬。

    如果是早期的外陰毛囊炎沒有形成膿腫,可局部外用抗生素治療,如金霉素軟膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,外用藥物效果不明顯,還疼痛明顯時可同時口服抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。如果形成膿腫,需要切開引流。

    2.癤

    癤的發生也與外陰毛囊炎相關,通常是外陰毛囊炎治療不及時或治療不徹底導致,感染向深部發展從而形成的,患者可發生外陰有紅色的硬包塊。

    可外用2%碘酊,具有消毒、控制感染的作用,也可同時口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、頭孢氨芐膠囊等抗生素,膿腫形成者可切開引流。

    3.前庭大腺囊腫

    前庭大腺本身具有分泌功能,先天性前庭大腺腺管狹窄可導致分泌物聚積并堵塞局部導管,從而引起前庭大腺囊腫,會陰手術可能會損傷前庭大腺,也可能使之梗阻,抵抗力低下、不注意私處衛生、育齡期的女性更容易患前庭大腺囊腫,表現為陰道口附近出現硬包塊。

    使用溫水坐浴有助于縮小前庭大腺囊腫,囊腫也可能自行破裂,囊液會自行排出,但如果未破裂,囊腫縮小后還可能會再次增大。如果反復發作,可以采取前庭大腺囊腫造口術,形成膿腫可進行切開引流。

    4.外陰腫瘤

    外陰腫瘤分為良性和惡性腫瘤兩類,外陰惡性腫瘤主要與HPV感染有關,少部分與單純皰疹病毒感染、巨細胞病毒感染有關,此外,淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、淋病、梅毒等疾病,吸煙、性衛生不良等也與外陰腫瘤的發病相關。

    外陰良性腫瘤可以通過激光、手術等方法去除。外陰惡性腫瘤早期以手術為主,中晚期需要綜合采取手術治療、放療、化療等,延長生存期。

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