精索靜脈曲張是泌尿外科常見病，多見于中、青年男性。隨著微創技術的開展，腹腔鏡和顯微鏡下精索靜脈結扎術已廣泛應用于臨床，至于哪種手術好，嚴格講各有利弊，但顯微鏡下精索靜脈結扎術被認為是治療精索靜脈曲張的首選方法。與腹腔鏡相比，具有手術效果好、復發和并發癥更少，麻醉簡單、治療費用低，傷口隱蔽等好處。

1、手術效果好、復發和并發癥更少：腹腔鏡和顯微鏡兩種方法手術效果和并發癥與傳統的手術相比，都有明顯優勢。但顯微鏡手術由于增加了術野放大倍數，相對腹腔鏡手術，醫生可以更好地辨認和保護睪丸動脈和淋巴管。可保留睪丸動脈，使睪丸不發生萎縮，更好地保護了睪丸功能。由于術中盡可能減少了對淋巴管的結扎，術后發生水腫及睪丸鞘膜積液等并發癥的幾率多會相應減少，具有復發率低、并發癥少的優勢，有助于改善精液質量、提升受孕率；

2、麻醉簡單、治療費用低：顯微鏡下手術多采用椎管內麻醉，不必像腹腔鏡手術一樣需要全身麻醉，顯微鏡下手術所需設備相對便宜，總的醫療費用較低；

3、傷口隱蔽：雖然兩種手術傷口都不大，但顯微鏡手術一般僅有一個小切口，位置低，術后可被陰毛覆蓋，不影響美觀。

雖然泌尿外科做精索靜脈曲張手術，一般首選顯微鏡下手術。但是，對于雙側精索靜脈曲張，或者肥胖以及存在腹股溝手術史的患者，可能需要腹腔鏡手術。