如果比較小，沒有不適，一般包皮上的痣是不需要處理的，但若是比較大痣或者伴隨其他明顯的不適癥狀則需要處理。具體分析如下：

1.不需要處理的情況：痣多是遺傳、激素改變、局部摩擦等因素所致的良性增生物，一般是正常的。如果痣比較小，屬于皮內痣，與皮膚表面相平，也沒有周圍紅腫、疼痛等不適，一般不需要處理。

2.需要處理的情況：如果痣比較大，影響美觀，可以選擇激光祛痣，利用激光瞬間爆破的能量將局部黑色素分解、代謝，從而達到祛痣的目的。若是痣伴隨時間推移逐漸在增大或出現紅腫、疼痛、表皮潰爛等癥狀，則有惡變的可能，可能是黑色素瘤，建議及時進行根治性手術，切除病灶后通過病理學檢查明確性質，惡變者還需要接受術后放療、化療等治療手段。

在日常生活中，應該注意觀察痣的變化，穿寬松舒適的內褲，減少局部摩擦。