肺結核患者是否可以同房，取決于患者的痰菌檢測結果以及身體狀況。

如果經過醫院的正規檢測，確認痰菌已經轉陰，此時患者就不具有傳染性，在身體條件允許的情況下，可以與配偶同房，進行適度性生活。不過在痰菌轉陰前，一定要分房睡，也不要進行夫妻生活。

另外，雖然性生活對肺結核病灶已獲有效控制的病人來說，不會造成什么影響，但是如果處于活動期的肺結核，發熱、盜汗、咳嗽、咳血、消瘦、乏力等癥狀比較明顯時，則一定要禁止房事。因為休息本來就是治療肺結核的基本措施之一，性生活的體力消耗不利于病灶的修復，過頻的房事還會導致病情惡化。所以肺結核患者如果想要進行夫妻生活，一定要根據痰菌結果以及身體狀況綜合判斷，不可不顧自己的狀況以及配偶的安全而擅自進行，最好征求一下主治醫生的意見，評估會更準確一些。