導尿血尿疼痛的原因包括尿道結構異常、尿道炎、腎結石等，具體分析如下：

1.尿道結構異常

若患者出現了尿道狹窄、膀胱頸梗阻等尿路異常的情況，可能導致尿液排出困難，刺激尿道和膀胱，引起導尿血尿疼痛。

2.尿路感染

尿路感染是導致導尿血尿疼痛常見的原因之一。細菌感染可以發生在尿道、膀胱、尿道口以及腎臟等部位，導致尿路感染癥狀，包括血尿、尿頻、尿急、尿痛等。

3.腎結石

腎結石是形成于腎臟內的異物，可能導致尿路梗阻和疼痛。當結石移動并梗阻尿道時，會引起排尿困難和導尿血尿疼痛，疼痛通常發生在腰部或下腹部，可能向下蔓延到腹股溝區域。