患者出現咖啡色白帶首先可以考慮是由于生理性原因造成的，月經前后或者排卵前后患者可能會出現輕微的陰道出血現象，而血液和宮頸粘液混合后，有可能會導致白帶呈咖啡色。也可以考慮是由于盆腔炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等原因造成的，這個患者同時還可能會伴有外陰瘙癢、腹痛等不適癥狀。如果患者最近有過性生活，也可以考慮是由于先兆流產造成的。除此之外，部分患有子宮肌瘤或者宮頸癌的患者，也可能出現類似顏色的白帶。