膽囊結石一般不能只通過結石的大小來決定是否需要手術。通常會建議結石大于3cm后進行手術。如果結石較小，并且沒有出現不適的癥狀，一般不需要特殊的治療，定期觀察即可。但如果出現的明顯的癥狀，無論結石是大是小，都會建議進行手術治療。而當患者還合并膽囊壁增厚的情況，也需要積極的進行手術治療。建議患者在出現膽囊結石后，及時去醫院進行檢查治療，在醫生的指導下選擇相應的治療方式。