尾巴根子疼痛首先可以考慮為尾部遭受外傷，導致部位出現骨折或者周圍肌肉軟骨組織受到損傷引起，也可以考慮為長期久坐，引起的慢性勞損，局部出現無菌性炎癥引起的疼痛，其次可以考慮為腰椎疾病壓迫局部神經引起的疼痛。

大部分先天尾骨畸型是鉤骨畸型，這難以避免地造成周邊全身肌肉和十字韌帶的髙壓，造成這種組織太早衰退造成的痛疼。因而，這類要素比之前罕見了。最普遍的原因包含尾骨骨折、脫位或滿身外傷性。部分痛疼除開是外傷的初期病癥外，在末期病案中還可能持續幾個月。