躺著和坐著量血壓差20是不正常的，你需去醫(yī)院檢查，確定造成壓差比較大的原因。如果這是高血壓造成的，患者需使用降壓藥物控制血壓。患者平時(shí)要保持良好的心態(tài)，以免影響血壓的控制。

你這個(gè)血壓已經(jīng)需要治療，你這樣的情況不屬于體位性血壓異常，正常人的血壓也是夜間血壓降低，白天血壓偏高。那我平躺的時(shí)候90/140，坐著的時(shí)候高很多什么原因。你不要自己量，去醫(yī)院心內(nèi)科找醫(yī)生量后判斷。體位血壓相差二十毫米汞柱以內(nèi)是正常的。