根據病情描述，考慮是臀部附近汗腺或者皮脂腺發達，再加上局部長期處于潮濕環境下，容易導致皮膚軟組織形成炎性包塊或硬結，而且會伴有疼痛感。另外，也考慮是坐骨結節囊腫導致的癥狀。

根據你描述的情況，臀部附近主要以軟組織為主，以肌肉脂肪組織組成。有硬塊伴疼痛的情況：1、要考慮最常見的疾病就是皮膚軟組織的感染，比如毛囊炎，因為臀部附近汗腺皮脂腺發達，常因潮濕等引起感染發炎，形成炎性包塊或硬結，也可能為皮脂腺囊腫伴感染。2、坐骨結節的囊腫。一些病人臀部坐骨可以摸到腫塊，一般情況下，沒有出現炎癥的情況是不會疼痛。如果出現炎癥，或者囊腫較大，而囊壁受壓也會出現疼痛。