肺實火主要表現為外感風熱或者燥熱，患者多有咽喉腫痛、咳嗽、咳黃綠色痰液、扁桃體炎等癥狀；而肺虛火，多見于肺結核以及肺癌等疾病，患者多有潮熱、盜汗以及低燒等癥狀。

肺火重有實火和虛火之分。肺的實火，即一種肺熱，主要表現為外感風熱或者燥熱。外感風熱癥狀表現在咽喉腫痛、咳嗽咳痰為黃綠色。這種實火會出現發熱、體溫偏高、咽干咽痛，同時會出現扁桃體炎、急性咽喉炎，或者大便是偏干結的、舌質紅苔薄黃。還有一種肺部的燥熱，也是一種實火，多見于秋季，表現為咳嗽、咳聲不揚，通常是一種干咳痰少的癥狀。肺的虛火，多見于肺陰虛，常見的疾病有肺結核、肺癌，同時會出現潮熱、盜汗、低燒以下午發燒明顯，有五心發熱等。