腿長期性酸痛有可能是經常性從事重體力勞動、劇烈運動引起的。也有可能是經常性站立、行走所致。此外，還有可能是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經引起的。但也懷疑是靜脈曲張、梨狀肌綜合癥所致。

腿經常酸痛，最常見的原因是腰椎間盤突出癥或腰椎椎管狹窄突出的椎間盤，增生的骨贅，肥厚的黃韌帶，壓迫硬膜囊和神經根，導致坐骨神經痛，使得坐骨神經支配區域酸痛麻木，甚至伴有肌肉力量下降。其次，梨狀肌綜合征也可能伴有坐骨神經疼痛，導致腿經常酸脹。另外下肢血運不暢，比如靜脈曲張或深靜脈血栓的患者，常常在短距離步行后就伴有腿部酸痛，這是腿部缺血的表現。