首先考慮是口腔衛生較差引起的感染，導致牙齦疼痛，其次患有牙結石、牙周炎等疾病也會誘發疼痛；如果檢查患有牙周炎，患者可以服用抗消炎藥物，如甲硝唑片；如果有牙結石，可以通過潔牙治療緩解病癥。

根據你的這個提問來講，門牙后面的肉凸起、很痛，一般是出現牙齦腫痛。牙齦是指覆蓋于牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔粘膜組織。牙齦腫痛的主要原因是口腔衛生不良導致牙菌斑、牙結石或軟垢在齦緣附近沉積，誘發牙齦炎。如果及時有效的治療，牙齦會逐漸發展成為牙周炎，最終導致全口牙齒松動及牙齒喪失。牙齦炎的典型癥狀是牙齦出血，比如刷牙時或咬硬東西時出血。如果出現以上情況，基本考慮是牙齦炎導致門牙后面的牙齦腫痛，一般要到醫院進行整體的檢查。根據牙齦是否腫脹、肥大，探診是否容易出血，然后做相應的治療。如果牙齦肥大或增生，建議手術切掉一部分牙齦組織；如果局部有牙結石或者菌斑刺激，可以用超聲波潔治去除干凈以后沖洗，在齦溝內放置適量的碘甘油，并配合口服消炎藥。