想要知道乳房脹痛癥狀的出現，是懷孕還是月經，可以根據患者所表現出的其他癥狀進行判斷。若是發生懷孕，在懷孕6周左右就會有早孕反應表現出來；而月經來潮時則是會出現陰道流血、腰骶部酸痛等癥狀。

根據你的問題，乳房脹痛可以出現在懷孕了，也可以出現在月經前。但是我們要做相關的檢查來判斷。如果是到醫院里去做個B超和血HCG，如果血HCG是陽性，B超提示宮腔內有孕囊、卵黃囊，還有胎芽的話，那么證明懷孕了，就有可能說明這個乳房的這種脹痛是跟懷孕是相關的，那么就需要在保護胚胎的生存這種情況下，給適當的治療。如果宮腔里沒有孕囊，HCG是陰性，子宮內膜接近十個毫米的時候，就快要來月經了。這時候考慮有些氣滯血瘀，給予丹梔逍遙丸這樣的藥物治療以后，乳房脹痛也就會緩解，月經很快也就來了。