四個月寶寶支氣管炎，可由細菌、病毒等因素感染引起，患者會出現咳嗽、咳痰等情況。細菌感染者可以遵醫囑使用抗菌的藥物，咳嗽嚴重者需配合應用止咳藥，病毒感染者需使用抗病毒藥物。

阿奇霉素吃的時候可以飯后減輕胃腸道反應，如果肺部明確聽到有痰說明有炎癥,需要吃點消炎藥，要是僅有流涕就吃小兒氨酚黃鈉敏顆粒就夠了，那就先吃小兒氨酚黃鈉敏顆粒和吉貝顆粒吧,阿奇霉素暫時不要吃了,按癥狀描述是感冒了，按你的描述是感冒了,一般感冒早期都是病毒感染,所以暫時不需要吃消炎藥，阿奇霉素是消炎藥，可以吃,三天左右癥狀緩解就可以停藥了，建議以醫院看的為準，要是持續咳嗽加重,去醫院再聽聽看肺部情況，要是有啰音是需要用點消炎藥，因為網上咨詢沒發體檢,所以我沒發了解肺部具體的情況，恩,有問題可以隨時咨詢我。