編者按：冬病夏治是我國古代傳統的醫療方法，那么冬病夏治的適應癥有哪些呢?又有哪些個注意事項呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是肝膽科醫師王瓊，講冬病夏治。

　　該視頻主要文字介紹：

　　適應癥與禁忌癥

　　冬病夏治效果為理想的是呼吸系統疾病，其適應癥主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎、變異性咳嗽等中醫辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主的患者;也適用于怕冷、怕風、平素易感冒或冬季反復感冒的虛寒體質的患者。

　　此類患者常見癥狀有：咳、喘反復發作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后癥狀明顯加重，舌質淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦、緊或滑。

　　需要注意的是，支氣管擴張、活動性肺結核咳血患者、孕婦禁用冬病夏治消喘膏;糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕體質者、皮膚過敏者要慎用冬病夏治消喘膏。

　　致病因素

　　其致病因素往往產生于夏季，因天氣炎熱，沒有立即發作而潛伏于體內，到了冬季則發作或加重。因此，冬病夏防十分重要。

　　一、關節疼痛及肢體麻木如風濕性、類風濕性、外傷性之類的關節疼痛及感受風寒、濕氣所致的肢體麻木，往往天氣寒冷時發作，天熱時癥狀消失。因此，夏季夜間不要在室外露宿，禁止睡水泥地，以免風寒濕氣蓄積于體內。

　　二、頭痛，頭痛原因很多，其中有一種中醫稱作“ 頭風病”，每遇風寒就頭痛難忍。因此，在夏季應忌用冷水洗頭。此外，還應禁止直接對著電風扇長時間吹風。

　　三、逢冬怕冷，逢冬怕冷不論何種原因引起，在夏季應注意少食生冷瓜果，不要貪涼，大汗淋漓時禁沖冷水澡，以免傷其陽氣。臨床實踐表明，有些冬病，冬天治療效果很差，而在夏天治療往往能起到事半功倍的效果。

　　注意事項

　　治療期間，更應注意夏季特點，從飲食、藥物及起居方面綜合調養：

　　一是慎用辛燥之品，以防傷陰 夏季氣候炎熱，易傷陰液，而辛溫香燥之品容易導致燥熱內盛，暗耗津精，所以應慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鮮桂圓或荔枝等等。

　　二是忌大量服用寒涼之品 夏季炎熱，往往易貪涼飲冷，若大量進食寒涼之品，則易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，重則造成陽虛宿疾。

　　三是慎食大量肥甘滋膩之品 夏季易生暑濕，濕熱之邪易侵襲人體，若服用大量肥甘之品，則易導致內外濕熱之邪合擊人體。

　　四是忌過量運動 以免汗出過多，導致氣陰兩虛。

　　為確保療效，患者還應注意以下幾點：一般藥餅要貼4-6小時，剛貼上去時感覺涼涼的，稍過一會兒，局部會有發癢發熱的感覺，如果貼敷部位疼痛或燒灼感厲害難以忍受，可自行早些揭掉，但一定要貼過午時。如果沒有什么特別的不適，可適當延長貼敷時間，但睡覺之前一定要揭掉。第一次貼的時間不必太長，主要了解一下藥性，好別把皮膚貼出水泡，以免影響第二、第三次的治療。等到第三次，貼敷的時間可以適當延長，因為可以有較長的時間修復，有時候皮膚起泡效果更好。

　　“冬病夏治”藥物貼敷灸療多在夏季7—9月進行，尤以三伏天為佳。每年頭、中、末伏第一天或前后二天各貼一次，連貼三年。

　　貼敷施灸前須清潔皮膚。嚴重皮膚疾病、過敏體質、吐衄者、妊娠勿用。

　　小兒與孕婦為特殊人群。如咳喘較多，可以使用一些較為安全、副作用少且每天使用時間短的益氣貼。

　　每次貼灸4—6小時，小兒2-4小時。如局部有燒灼感、疼痛感或小兒哭鬧不止可提前取下;若溫熱舒適或微癢可多貼幾小時，待藥物干后取下。

　　貼藥后不要過分活動以免藥物移動脫落。個別病人有時局部起小水泡，一般不需處理，但應保持皮膚干燥、清潔，切勿抓破水泡以防感染，必要時來醫院門診隨診。

　　貼藥后當禁食生冷、肥甘、厚味、海鮮及辛辣刺激之品。

　　其次，藥餅貼好以后好不要去空調房，因為遇冷會使毛孔收縮，影響藥物吸收;也不要出汗，出汗的話固定藥餅的膠布會脫落，好在陰涼的地方或適當的用電扇微風吹吹。還要注意的是飲食，貼敷的當天好不要吃冷飲以及冰鎮的食品，其他飲食與平時一樣。藥餅取下后可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾輕輕的吸干穴位上的水。如果貼敷部位出現水泡了，盡量不要揭皮，也不要包扎，可到治療科室進行相應的治療，穿干凈、柔軟、透氣的全棉衣服，一般3-5天就會痊愈。

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　　本期嘉賓介紹

　　王瓊

　　出生于中醫世家，畢業于上海醫科大學，臨床醫學系，現為肝膽科醫師。