編者按：現在很多的老年人都患上了青光眼，大大的給他們帶來了不便，那么應該如何來治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是北京協和醫院眼科副主任醫師，眼科博士毛進，講青光眼。
該視頻主要文字介紹：
合理的分類對青光眼的診斷和治療有著重大意義。青光眼不是單純一種眼病，而是包含一系列不同病因引起的相同癥狀和體征的一組眼病，由于它的病因十分復雜，因此，目前國際上尚無統一的分類方法。我國根據前房角形態(開角或閉角)、發病機制、發病年齡這三個主要因素。
一般將青光眼分為四大類:
①原發性青光眼，又分為閉角型與開角型兩種。
②繼發性青光眼，主要是由于眼部其它疾病所引起，一般病因較明確。
③混合型青光眼，是指同時具有二種或二種以上類型的青光眼發病。
④先天性青光眼，主要是由于胎兒在胚胎發育期內房角結構發育異常所致，大多是患兒出生時就已患病。
青光眼重要的危害是視功能損害，表現為視力下降和視野的縮小。視力急性下降一般發生在眼壓急性升高時，伴有眼脹、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。急性持續高眼壓會嚴重影響視細胞的代謝，嚴重者視力下降或失明。慢性持續性高眼壓早期中心視力影響不明顯，中晚期出現漸進性視神經萎縮，逐漸導致視野缺損擴大，即看物體時范圍縮小或缺失。
青光眼導致的視力喪失和視野缺損，就目前的醫學技術水平來說是無法逆轉和恢復的。因此早期發現和及時治療是預防青光眼致盲的一個關鍵。早期診斷和及時治療，可能在大程度上使病情得到控制。
青光眼發生的病因
急性閉角型青光眼是怎樣發生的
急性閉角型青光眼的主要發病原因是眼球解剖結構變異，前房角的狹窄是該病的病變基礎。這種具有遺傳傾向的解剖變異包括眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄，而且晶狀體較厚，位置相對靠前，使瞳孔緣與晶狀體前表面接觸緊密，房水越過瞳孔時的阻力增加，后房阻力相對高于前房，推擠虹膜向前膨隆，前房更淺，房角更窄。一旦周邊虹膜與小梁網發生接觸，房角即告關閉，眼壓急劇升高引起青光眼急性發作。這種情況常發生在遠視眼的人群中，因為他們的眼軸較短、角膜較小、相對前房較淺;另外，在白內障膨脹期時，晶狀體吸收水分后變厚，使晶體虹膜隔向前房移位，前房變淺。在情緒激動、氣候變化等誘因存在的條件下，這些人就容易發生急性閉角型青光眼。
開角型青光眼的病因
開角型青光眼是青光眼常見的類型。該型青光眼的特點是，眼壓雖然升高，虹膜和角膜之間的夾角即房角并不狹窄，始終是開放的，病變位于小梁網和Schlemm氏管系統，房水外流受阻于此，進一步研究發現小梁內皮細胞變性、脫落或增生，小梁條索增厚，網眼變窄或閉塞，schlemm氏管內壁高密度斑狀物質沉著等病理改變。所以開角型青光眼眼壓升高是由于房水排出管道逐漸堵塞所致，而不是房角狹窄所致，與閉角型青光眼的病因有著根本的區別。
注意：本頻道文章版權歸湖北衛視，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容!
本期嘉賓介紹
毛進
北京協和醫院眼科副主任醫師，眼科博士。歷任北京協和醫院眼科住院總醫師，北京協和醫院眼科主治醫師，北京協和醫院眼科副主任醫師，曾參加衛生部健康快車湖南郴州站醫療隊，并作為中組部援疆干部任新疆塔城地區人民醫院副院長，在澳門山頂醫院眼科工作1年。
