北京大學腫瘤醫院 腫瘤婦科,副主任醫師,副教授。
確診卵巢癌可以通過以下方法:1.通過一些影像學的檢查如胸片、B超、CT來發現胸腔的異常,抽取腹水檢查腹水中是否存在癌細胞2.通過B超引導進行穿刺活檢診斷3.通過開腹探查術診斷。
怎么確診卵巢癌
鄭虹:一般情況下像你剛才說到的,有些很多晚期的患者她的癥狀并不特異。可能是消化道的癥狀,可能是肺部憋氣、氣短的癥狀,那這些患者通過在相關科室的就診,醫生可能會通過一些影像學的檢查,比如說胸片、B超,或者CT這一系列檢查,發現盆腹腔,甚至胸腔的一些異常。比如說發現了胸水,發現了腹水,發現了腹腔內有包塊。那這種情況下,醫生可能會轉到相關的科室,比如說轉到婦科來,那婦科醫生會根據患者的這些影像學的檢查,根據血這些指標,我們比較常用的卵巢上皮癌的指標就是C125,當然還有其他的一些腫瘤標記物。
那最終的診斷一般來說我們要依據病理,有一些患者可能會因為腹脹,抽取一些腹水做檢查,那腹水里可以找到癌細胞,這也提示患者可能患有腫瘤,惡性的腫瘤,但是并不能很明確的說明來源,那么最終可能確診的依據主要依靠一個是,我們還有一種方式是通過B 超引導下,去穿刺一些能夠比較安全能夠取到的組織,假設比如說取到肝臟有些轉移灶,我們通過B 超引導下進行穿刺,那盆腔的腫物,那同樣有可能也可以進行穿刺活檢,那么這樣可以協助診斷是不是卵巢癌,還是其他的腫瘤轉移到腹腔,那么另外就是確診的方式就是進行手術,也就是我們通常說的開腹探查術,那么在術中我么會取到足夠的病理,來進行一個明確的診斷并且分期。
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