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冠心病患者不允許自行停藥。比如患者患有急性心梗,植入支架,使用藥物涂層支架,要求進行雙重抗血小板治療,比如阿司匹林加上氯吡格雷,建議患者堅持治療一年以上。
因為是藥物涂層支架,主要起抑制作用,局部修復皮脂,如果過早停用,局部容易出現血栓。支架血栓形成比較致命,所以不能擅自停藥。
也包括使用他汀類藥物,可以起到降低膽固醇作用,具有非調節作用,包括抗炎、抗氧化、改善血管內皮功能。如果擅自停藥,可能會導致血脂代謝異常,出現持續水平異常反彈。如果血脂水平忽高忽低,患者動脈硬化進展非???。
還有β受體阻滯劑,β受體阻滯劑主要可以用于緩解冠心病、心衰、心梗、心絞痛,長期服用可以改善預后,可以減少猝死、心衰、死亡。如果患者可以耐受,建議以耐受最大劑量維持。
ACEI、ARB類藥物如果可以耐受,患者需要長期服用,可以逆轉心肌重構,減少心衰、各種心律失常發生。硝酸酯類藥患者如果出現癥狀,建議服用;沒有癥狀可以停用。
( 養生 )
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