前列腺炎該如何診斷

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前列腺炎的診斷和分型，一型前列腺炎基本上患者的癥狀就是急性的寒顫、發熱，局部的尿頻尿急尿痛，會陰部的不適，有了這些癥狀之后化驗他的前列腺液。當然了，如果你考慮他是急性前列腺炎，我們是不建議做前列腺按摩的，也就是說你不要查前列腺液了，通常查前列腺的特異性抗原，PSE它是明顯的升高了。

還有就是排他性的診斷，你應該排除泌尿系的感染，全身其他地方的感染。如果這些診斷都不考慮了，還是集中在前列腺這一塊，那它急性前列腺炎的診斷是可以成立的，也就是一型前列腺炎。

二型前列腺炎，我們叫慢性細菌性的前列腺炎，首先它的病程是比較長的，它是大于三個月的。其次就是化驗前列腺液，化驗前列腺液的時候發現白細胞增高了，卵磷脂減少了，考慮是前列腺炎了。做了前列腺液的細菌培養，培養出來細菌了，這個時候就應該考慮是慢性細菌性的前列腺炎了。

三型的前列腺炎，它還是癥狀為主，患者有明顯的癥狀，比如出現了排尿不舒服的癥狀，會陰部不適，陰莖、龜頭或者是陰囊、恥骨前區這些不舒服的癥狀，或者是時間長了影響了他的性功能，這個時候你又排除了泌尿系的一些感染性疾病，或者是結石，那你還是應該考慮是慢性前列腺炎。

這個時候他化驗前列腺液的時候，有50%的病人前列腺液中的白細胞是不增高的，有50%左右的病人他的白細胞可能會增高，也就是說前列腺液的化驗，它的診斷意義我覺得是有限了。最主要的還是臨床的癥狀、體征，以及你排除性的一些其他的診斷。

（ 養生 ）

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