燒燙傷引起腎衰竭的原因是什么

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燒燙傷引起腎衰竭的原因是什么?

徐旭英：是這樣，燒燙傷雖然侵犯到體表，但是如果它的面積大，累積的深度層次比較深，這樣會有大面積的皮膚缺失，首先直觀的表現是什么，水液它會經過缺失的皮膚蒸發掉，消耗掉，這樣一來，人體的正常的有效的循環血量就不足了，灌注不足了，大河有水小河流，大河無水小河干，這樣腎臟又是全身代謝產物匯聚的地方，它的血流，它的灌注量，它的血管是非常的豐富的，那么，血流一旦不足，那么它首先表現的是一個代償，就調動自己的積極的因素，就猶如一個工廠，原來是一百個人在上班，現在有十個人倒下了，九十個人，那么每個人的負擔就加重了，隨著時間的推移，如果沒有很好的控制，那么它終有承受不了的一刻，那么這樣就出現不可控的、不可逆的急性腎功能損害。

那么到這時候往往病人就會有一些主觀的表現，比如說口干、口渴，意識淡漠，血壓下降、這種少尿、無尿是這期的典型的特點。正常人一天的尿液怎么也得400以上，那么那時候可能一天的尿量100、200，或者干脆就沒有。所以，根本的原因是腎的有效的灌注量不足，這也就是為什么燒燙傷早期我們反反復復強調，一定要開放靜脈通道，同時要快速的輸入一些液體，比如說這種生理鹽水、葡萄糖鹽、甚至一些交替液，比如說像血漿或者全血，以維持它正常的水液代謝，保持他腎臟的可復的持續的功能，這樣能夠為生命去護航，所以腎臟的功能損傷也是導致燒燙傷休克的一個重要的內在的環節。因此我們從早期防止休克角度講，從盡量減少腎功能損害的角度講，首先一定要及時把靜脈通道建立，給他快速的補充液體。

（ 養生 ）

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