食管癌手術前病人要注意戒煙酒、清潔口腔、鍛煉身體，還要做一些營養方面的準備，術后主要是適當運動及注意營養管的管理和使用。

　　食管癌手術前后有什么注意事項

　　熊宏超：這個就問的很專業了，因為我們也希望學習型的病人，學習型的家屬，真正跟我們手術配合，這樣病人恢復才快，結果才好，那術前的準備，從病人的角度講，我們需要很多的準備思想。

　　其中第一條就是戒煙酒，我們要嚴格的戒煙和戒酒，那戒酒就不用說了，本身酒就是造成食管癌的一個原因，為什么要戒煙呢，因為我們手術是經胸做，對胸腔是有影響的，胸腔就是肺的地。

　　那么我們對肺是有影響的，包括麻醉，包括插管子，對肺造成的影響，如果你再不戒煙的話，肺在一個不是很穩定的狀態下做大手術的話，對病人會有影響，術后會出現肺炎，肺部感染，包括肺功能衰竭，乃至要命的情況都會出現。

　　所以這肺部并發癥有時在食管癌也很多，所以要求病人是戒煙的。那么還有另外一個問題就是我們比較特殊的就是口腔潔牙，因為我們消化系統它是一個整體，我們食管再往上就是口咽，這個地方的衛生狀況不好呢。

　　對于我么術后是有影響，因為我們術后大概七到十天什么東西都是不能吃的，也不能喝水，如果細菌多了以后會容易，尤其是瘺了以后細菌就順著流到胸腔，所以我們一般要潔牙。

　　當然還有其他的針對手術的一些準備，比如鍛煉身體，我們叫病人稍微的活動，增加一些，把肺功能練一練，身體的機能要調動起來，因為不能有一個突然的過程，要慢慢有一個適應的過程。

　　那么我們有時候還讓病人做一些營養方面的準備，比如病人來的時候其實就應該很瘦了，餓了很長時間，體能降低的很多了， 這是我們適當的給他增加點體重，很簡單，我們就用一些營養比較高的營養液，當然也不貴，就讓他自己喝，自己灌，這樣他稍微體重胖一點，這樣能恢復到一個更好的狀態下去做手術。

　　這要是這方面術前的準備激素根據手手術的需要讓他配合我們的一些準備。那么術后就剛才我說過了，飲食習慣的這些變化，這些注意事項，那么術后短期，在住院期間的配合主要還是根據手術。

　　我們不希望病人老是在床上躺著，多運動，床上活動，下地活動，增加一下機體的機能，我們知道病人大部分是老年人，這老年人比如五六十年了，那機器可能個用了五六十年了，磨損的很厲害了。

　　所以做手術以后希望這機器多轉一轉，怕什么呢，老在床上躺著，怕出現血栓，栓塞，比如肺栓塞，腦栓塞，或者是心臟栓塞這些，很可怕的，因為我們這個病人住院時間比較長，臥床時間太長的話對我們是有影響的。

　　當然其他的包括肺功能的鍛煉，術后也有，我們還可以采取一些比如肢體的鍛煉，我們用肢體的一個驅動器，讓他機動被動的活動， 這個都是一個需要注意的。

　　那么還有一個需要注意的就是營養管的管理和使用，因為我們術后為了保證病人的恢復，我們現在都放一個營養管，跳過離手術的區域，管子的遠端是在腸道里頭，讓后給他打營養液，這個時候希望病人和家屬配合我們，把這個營養液打好，不能打完之后病人拉稀，也不能打堵了，也不能打不夠，就是這些方面的注意，就是配合，當然會有護士指導，會有專門的人給你說，有專門的人配合，反正不難學，很快就知道。

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