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中樞性疼痛并沒有明確的神經病理的機制能夠解釋，目前有很多的學說可以解釋部分類型的中樞性的疼痛，但并沒有獲得廣泛的認可。
因為中樞性疼痛理切片以后，做顯微的染色，發現沒有病理過程，所以嚴格來說應該是病理生理過程。對于中樞性疼痛的病理生理過程，由于神經網絡非常的復雜，有上行的，有下行的。所以不同部位的受損，病理生理過程是不一樣的。
如果是上行疼痛傳輸的激惹，也會感覺到疼痛的增加。同樣，下行的抑制疼痛神經通路，如果是功能減弱，也會出現感覺中樞性的疼痛。
（ 養生 ）
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