吳改玲,女,主任醫師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
胃痛拉肚子的原因包括急性胃腸炎、闌尾炎和急性胰腺炎等,不能確定病因的患者可以去醫院完成檢查,防止病情惡化。急性胃腸炎患者除了胃痛和拉肚子外,還可能出現體溫升高、乏力和頭痛等癥狀,年齡偏小的患者會先出現嘔吐,然后是拉肚子,這些患者可能需要輸液治療,解決電解質流失的問題,預防休克。少數患者的病因是細菌感染,他們的疼痛感集中在腹部,部分患者的分泌物中可能出現黏稠的膿性血液。癥狀較輕的患者可能需要多喝溫水,反復沖洗尿道,避免感染擴散。急性期患者可能需要禁食,等到腸道環境恢復后再吃流質食物。
年齡偏小的患者必須少食多餐,兩餐之間不能吃辛辣或者刺激性強的食物,大家應該主動增加食物種類,補充不同的營養元素。不能經口進食的患者可以選擇靜脈滴注營養液,維持機體的正常功能,我們還要定時為患者清理口腔,減少細菌滋生。病毒感染的患者應該使用抗病毒藥物治療,耐藥性強的患者需要嘗試不同的抗生素搭配,大家不可以濫用藥物,也不能用其他藥物更換抗生素。恢復期患者需要記錄體溫變化和排泄情況,排便次數過多的患者需要保護肛周皮膚,我們應該保持皮膚干燥。
拉肚子次數過多的患者可以使用止瀉藥治療,但是細菌感染或者身體內存在炎癥反應的患者不能使用止瀉藥,防止病情加重。妊娠期女性患者不能使用部分藥物治療,肝腎功能不全的患者不可以使用毒性作用強的藥物。哺乳期女性患者需要復查血液情況,等到藥效完全消失后再給寶寶喂奶。
恢復期患者需要更多的休息時間,他們不可以參加強度較大的運動,我們也不可以讓患者去潮濕、寒冷的地方。大家不要吃粗纖維、堅硬或者體積比較大的食物,腸道受損的患者應該吃清淡的食物,消化能力變弱的患者可以使用含有益生菌的藥物,調節菌群平衡。
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馬立新