吳改玲,女,主任醫師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
想拉大便又拉不出來的原因有很多種,例如直腸炎、肛竇炎和直腸脫垂等。不能確定病因的患者應該先去醫院接受檢查,醫生會根據患者的病情制定合適的治療方案。如果患者出現腸道刺激、墜脹感和想拉大便又拉不出來的情況,他們可能是得了肛周膿腫。胃腸功能紊亂或者腸息肉體積過大的患者也可能出現類似的情況,胃腸功能紊亂的患者還可能出現反酸、食欲不振和腹脹等癥狀。急性發作期潰瘍性結腸炎患者會有腹瀉次數增多的表現,大部分患者的糞便中有明顯的血液,部分患者可能出現體溫升高的情況,病情惡化的患者不能控制排泄。
直腸炎患者除了想拉大便又拉不出來外,還可能有腹痛、便意不消失和直腸脹痛等癥狀。細菌感染的直腸炎患者應該使用抗生素治療,大家還要保護肛周皮膚,定時清潔皮膚,保持干燥。病毒感染的患者應該使用抗病毒藥物治療,但是這種藥物不適合腎臟損傷的患者使用。一旦出現不良反應就要停藥,大家還要多喝溫水,提高血液的循環速度,不能讓毒性物質沉積在腎小管內。癥狀較輕的患者應該使用藥物治療,例如硫糖鋁、甲硝唑和美沙拉嗪等,控制炎癥和減少出血量。
肛竇炎患者也會有相同的癥狀,部分患者還會出現疼痛轉移、肛周皮膚發癢和肛竇分泌物增多等情況。癥狀較輕的患者應該改正錯誤的行為,多吃新鮮的蔬菜瓜果,養成定時排便的習慣。大家也可以先洗凈肛門皮膚,然后將栓劑推入腸道內,減輕疼痛。保守治療無效的患者必須接受手術治療,腸道疾病的患者應該積極治療基礎疾病,沒有糖尿病的患者可以食用蜂蜜,改善腸道環境,殺滅部分致病因子。
恢復期患者不可以濫用促進排泄的藥物,長期使用這些藥物會提高疾病復發的可能性。我們必須戒煙戒酒,不喝咖啡、濃茶和含糖飲料等,多吃清淡、易消化的食物,例如冬瓜、番茄和絲瓜等。
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馬立新