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關于腰椎間盤突出癥,其實臨床上有很多的誤解,包括臨床的專業醫生,還有一些人,有兩個要特別注意:
第一個,腰椎間盤突出癥這個概念本身是錯誤的。椎間盤知道是由三部分構成的,一個是上下這個盤狀軟骨,緊密地連接上下的錐體,這兩個軟骨之間又有纖維環,纖維環呈交叉的同心不同面的這種排列,保護功能是非常強大的。在纖維環保護的中央有個髓核,髓核的彈性非常大。除了組成,除了蛋白多糖什么的,主要是水分,保持很好的彈性,就像水床一樣。大家看椎間盤是整三部分構成的,怎么會整個地突出來,所以椎間盤突出指的是纖維環的破裂,髓核突出癥。這個概念是比較準確的。這是希望大家能夠了解。
第二個,在表述上常常存在誤區,應該準確的說法是腰椎間盤突出不是病,而椎間盤突出癥才是病。為什么說椎間盤突出不是病?椎間盤的組成結構,和這個是有關系的。當纖維環破裂以后,髓核從纖維環破口處突出來,如果做影像的檢查,無論CT還是核磁共振,就會在影像發現有椎間盤突出的這種征象。但是髓核突出以后,如果沒有刺激到周圍的軟組織,特別是脊神經根或者硬膜囊,沒有腰疼或者腿痛等這些癥狀的時候,只是一種病理的退化的狀態,具有發病的病理基礎,而不能稱之為病,所以我們說椎間盤突出不是病。
而椎間盤突出癥是指的就是椎間盤髓核突出以后壓迫神經根,壓迫硬膜囊,或者是刺激上下的椎體或者周圍的組織等等,引起了腰疼或者腿痛的這些臨床的癥狀,這時候就是病,所以說腰椎間盤突出癥才是病。當然關于椎間盤突出癥這個病是否的準確,還要靠臨床的檢查和影像的檢查,而且二者有一致性,才能稱之為腰椎間盤突出癥。
( 養生 )
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