跟紅斑狼瘡相似的癥狀的病很多，比如說類風濕關節炎，血管炎，白塞氏病，所以要根據很多的化驗檢查來確診。

　　怎么鑒別紅斑狼瘡

　　李小霞：因為風濕免疫科疾病呢，最常見的是120多種疾病，跟紅斑狼瘡相似的癥狀的病很多，比如說類風濕關節炎，他就會首先出現關節疼痛，比如說血管炎，白塞氏病，它首先會出現口腔潰瘍。

　　那么，紅斑狼瘡呢，在你確診之前，為什么我們經常大夫要給別人查很多很多的血，病人就說，你給我抽這么20多管血，就覺得好象這血太多了。

　　但是我們內科醫生，診斷疾病的時候，是非常無奈的，不像外科醫生，就是開顱、開胸、開腹、開盆腔，我們都是根據我們的臨床經驗。

　　你的表現和我們的血液檢查，來給你確診的，所以我們說這個診斷紅斑狼瘡是有一定的標準的。鑒別紅斑狼瘡就更難了，但是紅斑狼瘡他有一個特點是什么呢，它含有一種自身抗體。

　　比如說，你的關節疼痛，我查你的自身抗體了，都是陰性的，抗核抗體，抗雙兩鏈，抗史密斯都是陰性的，而你類風濕因子是陽性的，我們還要查你類風濕陰性，因為我剛才說過了，紅斑狼瘡跟類風濕有很多表現之處。

　　所以我在確診你紅斑狼瘡的時候，我一定要把你類風濕要開出來。

　　那么化驗單結果回來以后，你類風濕因子很高，你狼瘡抗體是陰性的，我就偏重于你是類風濕關節炎了。

　　但是你類風濕因子是陰性的，你狼瘡抗體特別高，我就偏重于你是狼瘡了。是這樣的，所以要根據很多的化驗檢查來確診的。

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