擅長難治性癲癇的內科治療,負責難治性癲癇的術前患者的篩選、評估、術后隨訪;作為第一完成人承擔北京市中醫局首發基金一項,作為主要完成人參與國自然、北自然和首發基金多項。
治療癲癇病要因人而異,沒有最好的治療方式,只有最適合的治療方式。現今臨床治療癲癇病的方法主要有藥物治療、手術治療及針對癲癇的非手術治療。
治療癲癇病的最佳方法是什么
劉愛華:談不上哪個最好,現在從治療上主要幾種方法,一個是藥物治療,一個是手術治療,還有針對癲癇的非手術治療方法。對于癲癇,沒有哪種是最好,因為首選的病人都是要吃藥,都是進行藥物治療。
在藥物治療,如果確實是經過規范化的,我們從國際上起了一個名字叫藥物難治性癲癇,它的定義是經過正規的藥物治療,兩年以上如果說還不能夠控制發作,而且每個月達到三次以上,三次到四次以上,這種叫做藥物難治性癲癇。這種可以適合進行手術評估,尋找癲癇是不是有手術的適應癥,當然還有一部分病人,手術以后還不能控制發作。或者有一些病人,術前評估以后,多個致癇灶,也不適合手術,藥物治療也不好。
現在還有一些其他的非手術方法,比如說現在可以對于小孩有一種叫生酮飲食,吃一些食物,就可以產生酮體一種叫生酮飲食,也可以有一部分孩子可以達到控制癲癇的目的。
現在還有一些其他的物理的方法,電刺激的方法,有迷走神經刺激術,這種通過在體外安置一個刺激器,原理就是在胸部的脾下埋藏一個刺激器,它有一個導線可以掛在迷走神經上,通過電流逆傳上傳可以達到控制癲癇的目的,這也是一個比較好的方法。還有通過頭部的,在頭部用一個磁的線圈產生磁場,磁場以后通過磁場針對致癇灶也可以。
還有直流電磁,就是在頭部用電擊,針對病灶通過適當的電流,也有一部分起到控制神經原異常放電的作用。當然最新的在國際上還在研究一些新的方法,類似于腦起步器,在頭部,也是在顱內裝一個裝置,也就是說有一個感應裝置,起一個反饋的作用,如果癲癇發作之前會產生一個異常的過高的電流,然后他有一種裝置可以感受到他要發作,通過感受器給他一個相應的電流,壓制異常的電流,然后產生控制癲癇的作用。這種現在目前在國際上已經研制出來了,但是還在整個完善的過程中,所以現在有很多很多的方法,現在目前沒有哪種是最好的,現在不能哪種能達到現在確實這種方法能控制,現在還沒有。
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