現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
腰間椎盤突出患者需要改正錯(cuò)誤的行為習(xí)慣,接受治療,緩解身體的不適感,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。癥狀較輕的腰間椎盤突出患者需要臥床休息,使用腰圍保護(hù)受損的組織結(jié)構(gòu),減少身體損傷。患者可以做一些運(yùn)動(dòng),不可以過(guò)度勞累或者經(jīng)常熬夜,防止激素紊亂影響到治療效果。疼痛比較嚴(yán)重的患者可以使用止痛藥物,不能隨意增減劑量。臨床上醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈輸注甘露醇的方法治療神經(jīng)損傷,患者需要將肢體擺放在功能位上,按摩或者針灸都可以幫助患者恢復(fù)健康。
肌肉痙攣的腰間椎盤突出患者需要使用特殊藥物治療,也可以使用糖皮質(zhì)激素,防止炎癥擴(kuò)散。病情嚴(yán)重的患者需要接受手術(shù)治療,切除多余的組織結(jié)構(gòu),減輕腰椎中的壓力,緩解疼痛。椎管狹窄的患者需要接受全椎板切除術(shù),但是這種方法會(huì)使附近的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生粘連,病情可能反復(fù)發(fā)作,無(wú)法徹底治愈。腰椎不穩(wěn)的患者可以使用椎間融合術(shù),恢復(fù)正常的椎間隙,降低神經(jīng)的壓力,增加腰椎的穩(wěn)定性。在治療結(jié)束后,我們要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充機(jī)體需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),提高傷口的恢復(fù)速度。
我們休息的房間要定時(shí)開窗通風(fēng),定期消毒,減少細(xì)菌滋生。我們的床墊不能太軟,減輕腰椎的壓力。大家可以使用仰臥位休息,同時(shí)在膝關(guān)節(jié)和頭部的下方放枕頭,抬高我們的肩部。患者不可以重復(fù)完成旋轉(zhuǎn)或者彎腰的動(dòng)作,他們可能出現(xiàn)非常明顯的腰痛。我們應(yīng)該多吃含鈣量高的食物,例如蝦皮、牛奶和芝麻等。大家還要多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維素,提高胃腸道的蠕動(dòng)速度,預(yù)防便秘,促進(jìn)傷口愈合。
我們要練習(xí)正確的站姿或者坐姿,不可以長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)工作或者使用電子產(chǎn)品,合理安排工作時(shí)間,定時(shí)起身活動(dòng)。提重物的時(shí)候不可以彎腰,應(yīng)該先下蹲,然后慢慢起身,速度不要太快,減少發(fā)生意外的可能性。
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馬立新