現任北京中醫藥大學東直門醫院骨傷一科主任。中華中醫藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫結合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫學會骨與關節及風濕病專業委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協會肢體殘疾康復專業委員會委員。
長期做手工或從事體力勞動的人,手指經常需要活動,長期手指活動后,關節部位的摩擦情況就會變多,肌腱磨損就比較嚴重,尤其是大拇指的磨損情況最為嚴重,容易引發大拇指腱鞘炎。一般在活動大拇指后出現疼痛感或響動時,就是患上了大拇指腱鞘炎。
患者需要停止手上的工作,盡量讓手指休息。避免繁重的工作導致病情加重。出現大拇指疼痛后,需要觀察手指皮膚的狀態,看看有沒有出現紅腫發炎等情況,如果沒有紅腫發炎,說明病情比較輕,只要多休息即可。
如果活動手指時疼痛感比較明顯,手指活動到一定的角度后,疼痛感會更加強烈,可能是內部出現了水腫。這時可以用熱毛巾包裹住整個手掌,加快手部的血液循環,讓血液盡快流通起來,讓水腫等情況盡快消散,也可以將膏藥貼在患處進行緩解,如果貼膏藥或熱敷等方式的治療效果不明顯時,還可以服用芬必得等止痛藥物進行治療,一般吃完止痛藥后疼痛感會明顯減輕很多。
大拇指腱鞘炎比較嚴重的患者,可能會出現皮膚紅腫等情況,這些患者的手指根部可能已經完全腫起,手指的活動受到了極大的限制,稍微動一下手指就會出現劇烈的疼痛感。這些患者的手指病情非常嚴重,其中炎癥細菌已經侵襲到整個手指部位,如果不進行治療可能會繼續擴散,造成其他關節部位也出現這些癥狀。
患者需要盡快到醫院進行治療,還有服用消炎藥物進行輔助治療。在治療期間手指最好不要活動,也不要用受傷的手做任何的體力活,吃飯最好也用另一只吃,可以用勺子、叉子等比較容易操作工具。如果藥物治療效果不明顯,可能還要做手術進行治療。
患上大拇指腱鞘炎以后,手指肌腱的抵抗力會降低,如果繼續從事繁重的手部工作,可能會引起復發,所以患者平時最好不要過分活動手指,以免手指再次患上大拇指腱鞘炎,引起疼痛。
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馬立新