先心病如何治療

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先天性心臟病的治療跟疾病是相關的，不同的先天性心臟病，治療的方案是不一樣的，所以經(jīng)常強調(diào)的就是先天性心臟病的個性化治療。就是根據(jù)不同的疾病，制定不同的治療方案，不同的時機采取不同的治療的方案。很少一部分的先天性心臟病是可以得到自愈的，所謂自愈就是在隨訪過程中，自己慢慢的把缺損長好了，比如部分的室間隔缺損，可以自己在生長發(fā)育過程中慢慢越長越小，最后閉合，可以自愈。

大部分的先心病還是不能自愈的，需要干預。干預里有三大類，一個就是藥物，有一種先天性心臟病叫動脈導管未閉，在早產(chǎn)兒里發(fā)生率相對比較高。在新生兒期的時候，可以采取用藥物來促進動脈導管的閉合，這樣就可以避免外科或者是內(nèi)科介入治療。假如藥物沒有辦法，后面就通過內(nèi)科或者外科來治療。

內(nèi)科主要分兩大類，一種叫球囊的擴張，針對的是肺動脈瓣的狹窄、主動脈瓣的狹窄、主動脈縮窄。這個時候可以通過血管內(nèi)，導管進去以后用球囊擴開，達到改善或者是治療的目的。還有一種就是缺損的封堵，通過導管內(nèi)的封堵器的封堵，將缺損封堵住，對于房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉，都可以通過導管封堵來起到治療作用。

最后就是外科治療，對于先天性心臟病來講，絕大多數(shù)都需要外科手術(shù)來干預。外科手術(shù)也分為幾大類，一種就是根治性手術(shù)，所謂根治手術(shù)是通過手術(shù)以后，心臟結(jié)構(gòu)基本上恢復到正常，叫解剖性矯治。

第二就是姑息性手術(shù)，如果心臟病相對比較復雜，不能通過一次的手術(shù)恢復成正常的心臟，先采取姑息性的治療，將功能得到一定的改善，為后期的根治手術(shù)做準備。還有一部分的心臟，因為畸形太過復雜，不能達到解剖的矯正，只能通過手術(shù)恢復功能矯治。

第三就是所謂的心臟移植，相對適應癥比較少。比如有擴張型的心肌病，心臟功能越來越差，最后沒有辦法，只能通過心臟移植來解決問題。

（ 養(yǎng)生 ）

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