艾滋病的臨床表現

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趙紅心：其實艾滋病的臨床表現是非常非常的復雜，就像剛才我們在說什么是艾滋病的時候已經談到，其實艾滋病本身自己沒有它自己的疾病的特點，它更主要的是由于這個病毒，造成了人體的免疫力下降，而人體的免疫力下降之后，我們不能夠抵抗一些的病原微生物，包括我們的細菌，包括我們的病毒，包括真菌等等，不能抵抗，從而發生各種各樣的機會性的感染，或者叫做機會性的腫瘤，為什么我們剛才說到了叫做機會性的感染和機會性的腫瘤，因為這些感染或腫瘤，在正常人身上發生率是非常非常低的，所以說其實它的表現沒有什么特異性的。

我剛才在談到我們說到表現里頭，在強調一些臨床表現多種多樣的時候，它是各個系統。也就是說感染HIV之后，免疫力低下，也就是說我們的身體從頭到腳都有可能發生各種各樣機會性感染。我們比方說我們從五官上來說，病人可以由視力的下降，事物的模糊。比方說從口腔來說，我們可以看到病人口腔反復出現一些白斑，或者反復出現一些潰瘍，其實說到白斑大家一定要記住，其實我們門診經?？吹剑∪擞行┌咨酿ひ悍置谖?，老說我有白斑了，其實我們所說的口腔的白斑，往往是一些干瘺樣的物質，一刮是能夠刮下來的，而不像大家看到的像黏液樣的東西，所以說也不要有了一些危險的行為，老懷疑自己感染了HIV，這是我們說到的口腔。如果再往下，比方說有淋巴結的腫大，一般的來說，淋巴結的腫大、疼痛，甚至繼性的增長，都要考慮有沒有結核、有沒有腫瘤，有沒有真菌感染。那如果再往下，那就是我們的肺部，在肺部里的，病人主要的表現，我們強調兩個概念，第一個強調他的反復性，也可能說你半年之前發燒了一次，或者你半年之前出現了發燒咳嗽，然后，本來就得一個普通的細菌性肺炎，治好了，好了之后半年之內又復發了，這就我們所說的一個反復性。

第二個就是遷延不愈。比方說舉一個簡單的例子，我們得一個普通的細菌性肺炎，正常人可能7到10天經過抗感染就好了，而對于一個免疫缺陷的人，可能遷延到一個月甚至時間更長，這時候我們也要想到有沒有免疫缺陷的可能。再往下走，比方說我們的消化道，病人混著吃東西的時候，咽東西的時候咽不下去了，或者是說咽東西的時候疼了，這些可能食道里頭已經發生了潰瘍，或者是食道里頭已經出現了一些真菌的感染。比方說還有一些腹瀉，持續性的腹瀉，如果說一個腹瀉超過一個月，這時候一定要想到有沒有免疫缺陷的發生。當然了，還有一些我們不經常關注的一些，我們在普通人身上說灰指甲，也就好好的，如果說你的指甲出現了一些改變，一些真菌的改變，也要想到有沒有免疫缺陷的發生，等等，其實它的病情表現非常多種多樣。

（ 養生 ）

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