一般治療

外陰卡波西肉瘤西醫治療

1.手術治療

早期小損害可手術切除 手術僅局限于局部活檢或切除孤立結節。對浸潤和復發的可結合使用手術、放療、化療及免疫治療等。

2.其他治療

局部塊物可用放療，激光切除，冷凍和瘤內注射化療藥物如硫酸長春堿(長春花堿)等。

3.放療

卡波西肉瘤是對放療相對敏感的惡性腫瘤，放療對孤立性斑片和斑塊治療效果好，但對較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差。Macasaet等(1995)報道用鈷外照射2Gy，每周3   次，共4 周治療外陰卡波西肉瘤，因患者在第2 周時拒絕繼續治療，故無法觀察療效。

4.化療

化療藥物有放線菌素D，達卡巴嗪(氮烯咪胺)，卡莫司汀(卡氮芥)，博萊霉素，多柔比星(阿霉素)，依托泊苷(鬼臼乙叉甙)，硫酸長春堿(長春花堿)，長春新堿等，可單一靜脈給藥或聯合使用，反應率為50%～88%。以放線菌素D、長春新堿和羧化酰胺咪唑(imid-azole   carboxamide)聯合應用較優。長春新堿(0.1mg/ml)損害內注射，每2 周1   次，每次不超過3ml，可能有暫時效果。艾滋病引起者主要針對艾滋病治療。

其他聯合化療方案有博萊霉素、多柔比星(阿霉素)和長春新堿;博萊霉素和硫酸長春堿(長春花堿)。現推崇采用聚乙二醇化脂質體型蒽環類抗生素來治療卡波西肉瘤以增加腫瘤局部藥物濃度，同時減少毒副作用。Evans   等報道對紫杉醇或脂質體多柔比星或不含依托泊苷(鬼臼乙叉甙)的聯合化療后復發或進展的患者，予低劑量鬼臼乙叉甙50mg/d   長期口服有效率達36.1%，認為低劑量依托泊苷(鬼臼乙叉甙)口服是安全和有效的。

5.免疫治療

包括重組干擾素α、粒細胞巨細胞集落因子、白細胞免疫調節劑和生物反應調節劑阿地白介素(IL-2)等。

6.抗病毒治療

齊多夫定(迭氮胸苷)、地丹諾辛(雙脫氧肌苷)和雙脫氧胞苷等。通過抑制HIV 病毒的反轉錄酶的活力和阻斷病毒在體內的復制，可改善免疫缺陷的狀況。

7.其他

抗血管形成制劑TNP-470、IM-862 等，激素類藥物如絨促性素(HCG)、維A   酸等均已進入Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗。另外，還有基質金屬蛋白酶抑制劑如Col-3、TIMPs、IL-12、血管內皮生長因子的抑制劑如PTK787-ZK、反義血管內皮生長因子等均在進一步研究中。