一、癥狀

1.眼位周期性變化

一般周期為48h，即患眼一天呈現內斜視，一天呈正位，少數表現為72h或96h1個周期。有人報道周期性變化在1個月～1年即消失，轉為恒定性。

2.斜視度

在出現斜視時，多呈大角度內斜視，一般在30°～40°(或40°～50°)，且遠近斜視度相等或相近，部分病例可伴有輕度V征。

3.視功能

視力一般正常。斜視時無雙眼單視和立體視，部分病例斜視時可有復視，正位時表現二類不同情況，一類呈現完全正位，此時患者雙眼單視與立體視完全正常，且有生理性復視現象;另一類，患眼并不完全正位，而呈小角度內斜視，但仍為正常視網膜對應。

4.非調節性

周期性內斜視患者的屈光度一般在2.00D左右，戴鏡與否與眼位變化無關，但可獲得融合，AC/A比率可高于正常。

5.眼球運動

眼球運動不受限，但可表現為內直肌亢進。

6.突然發病

常有明顯誘因，如發熱、驚嚇、外傷等，開始為周期規律性內斜視，隨后逐漸變為恒定性內斜視。

7. EMG檢查

有的病例有外直肌EMG異常。

8.其他

周期性內斜視的眼位變化基本規律，但仍有3種變異情況。

(1)眼位的周期規律變異：可因情緒等原因而暫時發生紊亂，出現連續2天內斜或連續2天正位的現象，有的病例眼位周期可縮短為24h，甚至12h。

(2)正位相與斜位相時間的變異：正位相與斜位相的時間可以相等，也可以不相等。患者眼位變換交替的具體時間，只在某個階段相對地固定，而過一段時間，同一病人的眼位變換又固定在另一具體時間。

(3)斜視度的變異：周期性內斜視患者的斜視角不很穩定，常有變化。在每個斜視日的斜視度可出現不同，但差別一般均小于20△。非斜視日有時為正位，有時為小角度內斜視。

二、診斷

典型的周期性內斜視具有特異的臨床表現，診斷并不困難，但對已轉變為恒定性內斜者應詳細詢問病史才能有所了解，對變異型者應觀察數日方可診斷。