一、癥狀

1.急性型

兒童多見，無性別差異，起病急，發病前1～3周可有病毒感染、呼吸道感染等，有的患兒在接種疫苗后發病，患者出血較重，除皮膚可見瘀點、瘀斑外，尚可見黏膜血皰，嚴重者可有消化道、泌尿道出血，最嚴重的可發生顱內出血。癥狀在半年內可自動緩解。體征視出血的嚴重程度和部位而定，多數患者無淋巴結腫大、無肝脾大，兒童中少數可有輕度脾腫大。

2.慢性型

多見于成年女性，男女發病率之比約為1∶3，起病隱襲，出血較輕，很少出現黏膜血皰和消化道、泌尿道出血，可有鼻出血或月經過多，如反復出血可出現貧血，程度與出血一致。體征除瘀點、瘀斑外，一般無肝脾、淋巴結腫大。

二、診斷

1986年全國血栓與止血學術會議制定的標準為：

1.多次化驗血小板減少。

2.無脾大或僅輕度增大。

3.骨髓檢查示巨核細胞增多或正常，伴有成熟障礙。

4.排除繼發性血小板減少。

5.具備下列5項中任何1項：①潑尼松治療有效;②脾切除治療有效;③血小板相關抗體陽性;④PAC3陽性;⑤血小板壽命縮短。