枸櫞酸桿菌肺炎癥狀

1.癥狀

枸櫞酸桿菌肺炎多為醫院獲得性肺炎，據報道75%的病人有原發病，特別多見于血液系統惡性腫瘤。社會獲得性(院外)肺炎較少見。對于無原發肺部感染疾病的原發性枸櫞酸桿菌肺炎者，臨床表現與一般急性細菌性肺炎相似。主要癥狀為畏寒、發熱、咳嗽、咳黃痰或白黏痰、胸痛，呼吸困難。部分病人可有腹痛、腹瀉等消化道癥狀。由于枸櫞酸桿菌肺炎可為菌血癥或敗血癥性肺炎，這時全身中毒癥狀較明顯。但對于原有慢性阻塞性肺病等繼發的枸櫞酸桿菌肺炎，癥狀可不典型，可因原發病的存在而掩蓋了肺炎的癥狀。病人可表現為高熱，咳黃痰增多，呼吸衰竭、心衰，或原發病情加劇。有的病人病情危重反應差，可無肺炎表現直到死后尸解才被確診。

2.體征

枸櫞酸桿菌肺炎可有呼吸音增粗，一側或雙側下肺濕性啰音。當出現肺葉、段實變時可于相應肺葉、段出現語顫增強，叩濁，聞及支氣管呼吸音或濕性啰音。如有胸腔積液，可有積液側語顫及呼吸音均減弱。此外部分病人可有呼吸急促，發紺，血壓下降、黃疸等。