一、癥狀

患者可有全身感染性癥狀，如發燒，不適，貧血等。但主要是局部炎癥表現。累及下頜骨時，初起多有牙痛，繼之齒槽腫脹，牙松動，伴有輕度的疼痛，頰部軟組織腫脹，下頜骨增厚，炎性肉芽腫塊可軟化破潰流出由菌落組成的黃色的“硫磺顆粒”膿液，形成多數瘺管，愈合后形成不規則韌性疤痕。上頜骨的損害可擴展至顱內、腦膜及腦。頜骨以下病變可擴展到頸胸部，向后擴展可達頸椎。而胸部病變可侵犯肋骨及胸椎，回盲部病變可侵犯骨盆及腰椎。

若椎體受累病變可沿前縱韌帶向上、下擴展至多個椎體受侵。破壞過程可向側后方椎弓，橫突，肋骨頸及頭，再延至棘突全遭破壞。但椎間盤多保持完整。此時患者的臨床癥狀及體征也不重，僅有輕度的疼痛及壓痛，脊柱活動輕度受限。

二、診斷

本病在診斷上并不困難，面頸部下頜骨的病變較特殊。臨床上化膿性慢性肉芽腫塊，繼之破潰，流出帶有黃色“硫磺顆粒”的膿液，并形成多數瘺管的特征，有助于診斷。椎體受侵犯后的臨床表現與椎體及附件的X線改變也具有其特點。