一、癥狀

迪厄拉富瓦病的主要臨床表現是反復發作性嘔血和柏油樣大便，嚴重者可出現失血性休克;出血前無明顯上腹部不適和疼痛，亦無消化道潰瘍病史和家族遺傳史。

二、診斷

由于迪厄拉富瓦病的臨床表現缺乏特異性，內鏡、選擇性血管造影、核素示蹤等檢查方法有助于迪厄拉富瓦病的術前診斷，并為手術治療提供重要的依據，部分患者在剖腹探查和尸檢病理檢查時方能獲得診斷。

術中診斷：迪厄拉富瓦病多數是在急診手術探查時確診，術中探查胃體表形態正常，未發現消化道潰瘍病灶或門靜脈高壓性食管靜脈曲張等出血病因時，應考慮胃黏膜病變所致出血，沿胃大彎側切開胃壁。吸出胃腔內大量積血和血凝塊，仔細檢查胃黏膜有無出血性病灶，若未發現胃黏膜明顯病變如血管瘤等，應注意檢查賁門區胃黏膜。一般情況下，迪厄拉富瓦病患者胃黏膜正常，黏膜表面無靜脈曲張，僅在胃賁門區小彎側可見活躍的出血點，仔細觀察發現胃黏膜有針尖圓點樣淺表性糜爛或黏膜缺損或紅疹樣隆起，表面有出汗樣滲血或噴射樣出血，病灶周圍黏膜正常;若出血停止，黏膜表面可有血凝塊附著，用吸收性明膠海綿擦除血凝塊即可發現出血點;亦有的病灶表現為胃黏膜淺表性缺損的中央有小動脈突出于胃腔，且有活動性出血;探查一旦發現胃黏膜淺表性局限性病灶伴有活動性出血，即可考慮為迪厄拉富瓦病，只要充分認識迪厄拉富瓦病的特殊位置和病理特征，術中探查即可獲得明確診斷。