老年人藥物性肝病
一級預防:對既往有藥物過敏史或過敏體質的病人,用藥時要特別注意。對有藥物性肝損害病史的病人,避免再度給予相同或化學結構相似的藥物。對肝、腎病患者,營養障礙者,藥物的使用和劑量應慎重考慮。
二級預防:病人在用藥期間,特別注意監測血象,肝、腎功能。監視藥物的副作用。
三級預防:停用可能引起藥肝的藥物。給予護肝和非特異性解毒治療,防止肝功能衰竭和肝性腦病。
危險因素及干預措施:病人一旦出現發熱、黃疸、納差、乏力和血清轉氨酶升高,立即停用有關藥物。讓患者臥床休息,合理營養,保證熱量,維生素供給。給予護理和非特異性解毒治療。嚴重肝損害和明顯膽汁淤積者,可給予促肝細胞生長素和思美泰治療。合并肝性腦病者,給予精氨酸和六合氨基酸治療。
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