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怎么診斷先天性耳前瘺管

  先天性耳前瘺管是不是遺傳性疾病?先天性耳前瘺管有一定的遺傳性,但也不是全家族都會遺傳耳前瘺管,在同一家族中也有終生不會受到感染的,因為先天性耳前瘺管是屬于外顯不全的染色體顯性遺傳性疾病,由于對醫(yī)學常識的缺乏和對自身健康的重視度,往往是將病癥的出現(xiàn)給忽視或者是無視病癥的出現(xiàn),因此,先天性耳前瘺管在初期很少很難發(fā)現(xiàn)。專家介紹常見先天性耳前瘺客的診斷依據(jù)有:

  1、患者耳輪腳前有瘺口,一般無癥狀。

  2、擠壓患者瘺口周圍可有少許白色積存物流出。

  3、感染時,瘺口局部紅腫熱痛或形成膿腫,反復感染則形成膿瘺或皮膚疤痕

  先天性耳前瘺管為第一鰓溝在胚胎期融合不全造成的痕跡,是常見耳科疾病之一,因此而受到醫(yī)學界和患者的高度重視。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計,常見先天性耳前瘺口出現(xiàn)的單側(cè)多于雙側(cè),約4:1,且女多于男。從人體學來看,瘺口常位于耳輪腳前,瘺管可具分支,管壁襯以復層鱗狀上皮,管腔內(nèi)有脫落上皮及角化物。因感染腐敗瘺管可排出具有臭味的分泌物。若反復感染可形成囊腫或膿腫。瘺管的分支除個別深達鼓溝或向后達乳竇表面者外,一般均較短。

  醫(yī)生一般根據(jù)以上方法來診斷患者的病情,根據(jù)病癥的表現(xiàn)給予適當?shù)闹委煛R话銇碚f,無癥狀者不需治療,若有感染化膿,應予抗生素等抗感染治療,或膿腫切開引流,局部換藥等治療,待感染控制,局部痊愈后,再行瘺管切除術(shù),術(shù)前注入少許美藍于瘺管內(nèi),并將探針探入管腔作為引導,然后將瘺管黑或者其分支一次徹底切除。若遺留部分瘺管感染復發(fā),再行手術(shù)即甚困難。

  同時,大多數(shù)患者在感染痊愈后,因無痛苦或缺乏衛(wèi)生常識,往往忽視復診而延誤手術(shù)時機,導致多次反復感染,形成膿瘺、潰瘍和較大范圍的炎癥性瘢痕,影響面部美觀。因此,耳鼻喉疾病醫(yī)生通常都會在聯(lián)合應用抗生素的同時,手術(shù)一次切除瘺管、感染灶及瘢痕,以達到徹底高效治療先天性耳前瘺管的目的。

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